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2018护士资格考试:职业防护的措施和紧急处理流程
1.护士进行职业防护的措施
(1)洗手:无论是否戴手套,在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后必须洗手;摘下手套及接触另一名患者前,必须洗手。常规洗手常使用肥皂或洗手液(肥皂应保持干燥)。在感染或传染病流行期间,应使用消毒液洗手。
(2)护理可能产生血液.体液.分泌物及排泄物飞溅或飞沫的患者时,应戴上口罩.防护镜或面罩。
(3)隔离衣污染后,应尽快脱下,立即洗手。
(4)戴手套
2.锐器伤的防护及紧急处理
(1)防护措施
1)侵袭性操作过程中光线应充足,防止被各种针具.刀片.破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。
2)使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再垫棉球或纱布掰安瓿。
3)抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药需去除针头。
4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。
5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。
6)禁止用手接触使用后的针头.刀片等锐器;禁止直接用手传递锐器。
7)禁止将使用后的针头重新套上针帽(除外某项操作,如抽动脉血进行血气分析);禁止用双手分离污染的针头和注射器,禁止用手折弯或弄直针头。
8)使用后的锐器须放入耐刺.防渗漏的锐器盒内。锐器盒标志明显。
9)为不合作的患者做治疗.护理时,须有他人协助。
10)选用安全器材,如真空采血用品.自动毁形注射器.带保护型针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。
11)发生锐器伤后做好局部处理;建档,定期体检,接种疫苗。建立损伤后登记上报制度.处理流程.监控系统,追踪伤者健康状况。
(2)紧急处理流程
1)发生针刺伤时立即从伤口的近心端向远心端挤压,禁止伤口局部按压。
2)肥皂水.流动水冲洗皮肤,等渗盐水冲洗黏膜。
3)用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎。
4)报告并填写锐器伤登记表。
5)根据患者血液中毒菌的多少和伤口情况的评估,做相应处理。
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