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执业医师历年考试题与解析:病理学(15)
85.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞。
E.肾小球系膜细胞
答案:B
精析与避错:新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。这些成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧形成新月形或环形结构,称作新月体,故选B。
86.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为
A.大红肾
B.颗粒性固缩肾
C.大白肾
D.蚤咬肾
E.大瘢痕性固缩肾
答案:B
精析与避错:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积变小,表面呈弥漫性颗粒状,又称颗粒性固缩肾。大红肾和蚤咬肾是急性弥漫性肾小球肾炎的外在表现。大白肾是急进性肾小球肾炎的外在表现。大瘢痕性固缩肾是慢性肾盂肾炎的外在表现。
87.流行性乙型脑炎不具有的改变是
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B.筛网状软化灶和脑水肿
C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D.胶质结节形成
E.神经细胞交性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象
答案:C
精析与避错:流行性乙型脑炎的主要表现有以下四点:①血管扩张和炎症变化,血管套形成;②神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象;③筛网状软化灶和脑水肿形成;④胶质细胞增生,胶质结节形成。
88.引起脑萎缩的最常见原因是
A.脑水肿
B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化
D.脑脓肿
E.脑结核
答案:C
精析与避错:萎缩是指实质细胞的体积变小的现象,包括营养不良性萎缩、失用性萎缩、压迫性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩等。脑动脉粥样硬化时因慢性供血不足,营养供给不足而导致脑萎缩,故选C。
89.下列组织中最易完全再生修复的是
A.心肌组织
B.骨组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.平滑肌组织
答案:D
精析与避错:按照细胞再生能力的强弱,人体细胞分为三类,不稳定细胞包括表皮细胞、淋巴造血细胞、间细胞;稳定细胞包括腺体细胞、平滑肌细胞、成骨细胞。永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞。其中不稳定细胞最易完全再生修复,故选D。
90.淤血不会引起
A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
答案:E
精析与避错:淤血是指器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内的现象,常导致淤血性水肿。长时间淤血导致局部营养不足使得实质细胞萎缩、变性,乃至死亡,E符合题意。另外,间质纤维组织增生,组织内网状纤维胶原化,进一步致器官变硬,出现淤血性硬化,血栓形成。B、C、D也不符合题意,故选E。
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