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执业医师历年考试题与解析：病理学（1）
1.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是
A.不超过基底膜下1mm
B.不超过基底膜下5mm
C.不超过基底膜下2mm
D.不超过基底膜下3mm
E.不超过基底膜下4mm
答案：B
精析与避错：原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基底膜下3~5mm，在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。
2.在我国最多见的淋巴瘤类型是
A.MALT淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.NK/T细胞淋巴瘤
D.蕈样霉菌病
E.滤泡性淋巴瘤
答案：B
精析与避错：非霍奇金淋巴瘤分类繁杂，将其分为B细胞、T细胞和NK细胞肿瘤及不同的亚型。我国发生在成人的主要有大B细胞淋巴瘤(是最常见的侵袭性NHL)、滤泡性淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤。在青少年中主要是Burkitt淋巴瘤。
3.COPD气道炎症最主要的效应细胞是
A.肥大细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
E.淋巴细胞
答案：C
精析与避错：气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变，中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞均参与了COPD发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是COPD炎症过程的一个重要环节，通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶、中性粒细胞组织蛋白酶G、中性粒细胞蛋白酶3和基质金属蛋白酶引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。
4.再生能力较强的细胞是
A.神经细胞
B.淋巴细胞
C.平滑肌细胞
D.心肌细胞
E.骨细胞
答案：B
精析与避错：一般而言，幼稚组织比高分化组织再生能力强，平时容易受损的组织及经常更新的组织再生能力强，按再生能力的强弱，人体细胞可以分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞又叫作持续分裂细胞，如表皮细胞、淋巴细胞、间皮细胞等;稳定细胞包括汗腺、皮脂腺和肾小管上皮细胞等;永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细
胞，故选B。
5.HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞质淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用
A.苏丹Ⅲ染色
B.普鲁士蓝染色
C.嗜银染色
D.免疫组化
E.电镜检查
答案：A
精析与避错：肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变。在HE染色的切片中，细胞内的脂滴成分在制片过程中被酒精、二甲苯等有机溶剂所溶解，所以呈现出空泡状，在冷冻切片中应用苏丹Ⅲ等可将脂肪滴染成橘红色而与其他物质鉴别开来。
6.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
A.毛细血管内皮细胞
B.肌纤维母细胞
C.炎性细胞
D.成纤维细胞
E.胶原纤维
答案：C
精析与避错：肉芽组织主要由成纤维细胞、新生的毛细血管和多少不等的炎性细胞组成。伤口有感染时肉芽组织中的炎性细胞可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合，故选C。
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